LA SALUD COMUNITARIA EN MÈXICO: “DEL
DISCURSO A LA REALIDAD”
Amelia Nava Juárez, Irma Ávila Rodríguez, Ruth
Angélica Jiménez Ibarra, Moisés Malpica Mora, A. Gabriela Cuellar Espinoza,
Osmar Matsui Santana.
Departamento de
Enfermería para la Atención Desarrollo y Preservación de la Salud Comunitaria
Centro Universitario de Ciencias de
la Salud, Universidad de Guadalajara, MÉXICO
INTRODUCCIÓN:
La Organización Mundial de la Salud en 1987, su oficina de Europa estableció el
proyecto de “Ciudades saludables” fundamentado en la carta de Ottawa donde se
realza la Promoción de la Salud y su concepción holística. Cada país optó por
denominar a la estrategia de acuerdo a la concepción de sus ministerios y/o
secretarias; así en México se le denomina “Comunidades
saludables”, el cual se sustenta en el Programa Nacional de Salud propuesto
en el sexenio actual (2001-2006) y se incluye dentro de la estrategia “vincular
la salud con el desarrollo económico y social”.
Nuestro trabajo se centra
en el programa de acción de Comunidades Saludables cuya misión es “Un México
constituido por municipios saludables, comunidades organizadas e instituciones
comprometidas en un marco de colaboración y solidaridad, trabajando por la
salud”.
OBJETIVO: Analizar el contexto del plan nacional de salud y las
estrategias de salud comunitaria en los municipios de Jalisco.
MATERIAL Y MÉTODO: Estudio descriptivo, comparativo y documental
cualitativo en los planes y programas relacionados a salud comunitaria, y
cuantitativo por medio de la comparación de mortalidad en municipios
acreditados vs no acreditados en el Estado de Jalisco
RESULTADOS: Las
etapas de la participación municipal para la promoción de la salud son las
siguientes: a) Municipio saludable incorporado, Son aquellos que cumplan con la formación de un comité
municipal de salud. b)Municipio saludable activo, El municipio incorporado que tiene
en ejecución su programa de trabajo. c) Municipio saludable acreditado, Municipio que
establece el compromiso de implementación y desarrollo del Programa Municipal
de Promoción de la Salud.
Se observó que los proyectos por los que se acreditan los
municipios como saludables están orientados a acciones de saneamiento, la
mortalidad por CaCu, complicaciones de Diabetes mellitus, enfermedades
respiratorias y diarreicas prevalecen en igual o mayor magnitud en los
municipios que se han considerado saludables. Como por ejemplo el Municipio de Ameca ACREDITADO en relación a las
tasas estatales, tiene mayor mortalidad materna y por infecciones respiratorias
altas, Diabetes, y Cáncer cervicouterino, mientras que el proyecto con el que
se acreditó es “En Ameca …. Que nos dura
la basura” cuando el problema de mortalidad es diferente.
El estado de Jalisco
cuenta con 124 municipios, de los cuales sólo el 61 % están acreditados, los
demás han iniciado su incorporación o están activos sin haber llegado a su
acreditación.
CONCLUSIONES:
A
través de este trabajo, se concluye que la salud comunitaria se ha diluido en
la estrategia de municipio saludable, además existe una gran brecha entre las
políticas de salud nacionales y las condiciones reales de los programas
desarrollados en los municipios.
El
hecho de que un municipio esté acreditado como saludable, no necesariamente
indica que su población sea más saludable.
amelia.nava@mail.cucs.udg.mx