Título:
Eficacia
del modelo PRECEDE de educación para la salud en la diabetes mellitus tipo II(DM2)
Autores:
Beatriz
Alvarez Embarba, Alicia Quintano
Pintado, Pilar Rabadán Carrasco, Elva Polo Crisanto, Margarita Camarero Selly,
Gloria Moreno Ibarrola
Institución:
Instituto Madrileño de salud. Area 4 .Madrid.
Objetivos:
Evaluar la eficacia del modelo PRECEDE de EPS
en la reducción del riesgo cardiovascular (RCV) de los pacientes con DM2.
Material y métodos:
Ensayo
clínico, abierto y en grupos paralelos, con asignación aleatoria de la
intervención a los centros participantes y con una duración de dos años de
seguimiento.
El ámbito de estudio son 8 centros de salud urbanos, que atienden a 156.000
habitantes.
30
Enfermeras participantes de los distintos centros de salud repartidas en 14
modelo PRECEDE y 16 en modelo tradicional.
Los sujetos del estudio son: 242 personas en el grupo con EPS convencional y
175 pacientes en el grupo de EPS a través del modelo PRECEDE
Población de estudio: DM2 >45 y <75 años.
Atendidos en CS que hayan acudido al menos en 4 ocasiones en el último año por motivos relacionados con DM2
Variables de estudio: Riesgo
Cardiovascular,HbA1c,Colesterol total,LDL_Colesterol,HDL_Colesterol,Peso,Otros
a largo plazo: Morbilidad (complicaciones), ingresos hospitalarios, mortalidad,TAS
Resultados:
Datos basales de
ambos grupos: Edad 65,8, evolución de la enfermedad de 8 años, HTA 69%, dislipemia 49,5%, realizan autocontroles 65,9%, adherencia
a la dieta 69%, adherencia farmacológica 59,7%, horas de ejercicio semanal 8,4,
HbA1c 7,2%.
No existen diferencias significativas entre ambos grupos.
Resultados a los 12 meses: El RCV del grupo PRECEDE al inicio es 21,51% y a los
12 meses 19,73% (p: < 0,001). CONTROL al inicio 22,01% y a los 12 meses
21,88% (p:0,687).
Conclusiones:
Tras 12 meses el modelo PRECEDE reduce casi
dos puntos el RCV respecto a los datos basales y más
de dos puntos respecto al modelo convencional.
Este método permite la participación activa del
paciente en su auto cuidado mejorando la adherencia y motivación.
Aunque el tiempo empleado en las
primeras entrevistas es largo, este se reduce en las de seguimiento .
El método
educativo PRECEDE resulta beneficioso frente a la educación convencional para
la disminución del riesgo cardiovascular respondiendo así a la hipótesis de
estudio .
Este estudio
ha estado becado por el Fondo de Investigación Sanitaria : P1021507.Investigación Sanitaria método Es
te estudio ha estado becado por el Fondo de investigación
sanitaria con número:
El método educativo PRECEDE resulta beneficioso frente a la
educación convencional para la disminución del riesgo cardiovascular en
pacientes con DM tipo II, Respondiendo a la hipótesis y objetivo principal del
estudio.
El método educativo PRECEDE resulta beneficioso frente a la
educación convencional para la disminución del riesgo cardiovascular en
pacientes con DM tipo II, Respondiendo a la hipótesis y objetivo principal del
estudio.
PI021507
Este estudio ha estado becado por el Fondo de investigación sanitaria
con número:
PI021507