Título: INDICADOR SINTÉTICO DE PLANES DE CUIDADOS (ICE):EL INDICADOR CLAVE EN LA ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN ATENCIÓN PRIMARIA 

Autores: Ochandorena Juanena MS, Santamaría García JM, Pérez Rivas FJ, Solano Ramos V, García López M, Beamud Lagos M.

Institución: Gerencia A.P. Área 11 Madrid

 

OBJETIVO:

Las enfermeras/os de AP del Area 11 han integrado el proceso enfermero como metodología de trabajo en su práctica asistencial. En el año 2001 se inició un Programa de Mejora de la Calidad en la prestación de cuidados de enfermería, definiendo una serie de indicadores que permiten monitorizar de manera eficiente todo el proceso

 

MATERIAL Y MÉTODOS

Ámbito de estudio: Area 11 de AP de Madrid

Tipo de estudio: Descriptivo, longitudinal.

Proceso: La Comisión de Cuidados del Area, integrada por profesionales asistenciales, directivos y enfermeros de las Unidades Técnicas, definieron los indicadores de cuidados a través de una técnica de consenso de grupo nominal.

En un primer momento se inició el análisis de los indicadores definidos de manera independiente, realizando desde el año 2003 análisis de relaciones entre los distintos indicadores

 

RESULTADOS

INDICADORES DEFINIDOS:

1.- Indicadores de Estructura:

-          Nº Enfermeras que realizan diagnósticos de enfermería

-          Lugar de realización del diagnóstico: Centro/Domicilio

2.- Indicadores de Proceso:

-          Frecuencia de diagnósticos de enfermería:

+        Criterios de análisis: Frecuencia absoluta, Distribución por Patrón Funcional de Salud (PFS), por PFS corregido, por sexo, por grupos de edad, por meses

-          Calidad Global: Cumplimentación de las distintas etapas del proceso enfermero

+        Criterios de análisis: Sexo, Lugar de diagnóstico, PFS e Inclusión en cartera de Servicios

-          Servicios de Cartera en los que se encuentra incluido el paciente en el que se ha realizado el plan de cuidados

-          Nº Seguimientos realizados hasta que se produce el alta del proceso

3.-Indicadores de Resultado:

-          Efectividad (Evolución del Plan de cuidados: Buena Evolución/Mala evolución/Alta por resolución/Alta por abandono.)

-          Tiempo de Resolución: Tº transcurrido desde el diagnóstico hasta el alta

-          Relación de los indicadores de estructura y proceso con los indicadores de resultado

4.-Indicador sintético de planes de cuidados: ICE: Integra datos cuantitativos (frecuencia) con datos cualitativos (calidad). ICE = Total DdE x  Calidad global

Todos los indicadores se analizan desagregados a nivel de Area, distrito, EAP y enfermera.

 

CONCLUSIONES

- Definir unos indicadores específicos de la atención de enfermería ha permitido trabajar  en un sistema de información de planes de cuidados que nos informa de una parte fundamental de los servicios que prestan los profesionales de enfermería en AP.

- El ICE (Indicador sintético de Planes de Cuidados) se ha convertido en un indicador homogéneo, de referencia en el Area que permite la comparabilidad entre profesionales en muchos aspectos (cargas de trabajo, incentivos..)