Módulo de Metodología de
Enfermería en DRAGO-AP
1º Autor
4º Autor
Rosario Barrios Torres Neftalí González Suárez
2º Autor 5º
Autor
Santiago de la Huerga Moreno María Teresa Rivero Díaz
3º Autor
6º Autor
Luis Cairos Ventura Pedro Pablo Alcázar
García Espantaleón
Ante la necesidad de
sistematizar el trabajo que desarrolla enfermería y reflejar su contribución,
se ha desarrollado, en el marco de la Historia de Salud Electrónica de AP del
Servicio Canario de Salud (DRAGO-AP), un Módulo de Metodología de Enfermería,
que permite identificar y registrar los problemas de salud, la necesidad de
cuidados y los objetivos e intervenciones planteadas con la persona y la
familia
Las especificaciones del
módulo han sido elaboradas por un grupo de enfermeros asistenciales de
distintas islas, basándose en experiencias previas y en la bibliografía
existente, utilizando métodos de consenso.Los prototipos del módulo se han validado en un
entorno de pruebas, y posteriormente han sido pilotados por una muestra de
enfermeros en consultas reales antes de su implantación global.
Resultados
Los apartados de los que
consta son: Valoración por Patrones Funcionales de SaludTests
asociados a cada Patrón Diagnósticos de Enfermería (NANDA)
Objetivos de Enfermería
(NOC)Intervenciones de Enfermería (NIC)
El Módulo relaciona estos
apartados, de forma que las respuestas de la valoración nos sugieren DdE, y el diagnóstico seleccionado propone objetivos e
intervenciones. Se integra en la Historia según los principios de “registro
único”, “integración de información”, “vinculado al usuario”, para garantizar
la continuidad de cuidados y la coordinación de la información entre los
profesionales. Para ello, los DdE se sitúan al mismo
nivel que los diagnósticos del resto de profesionales con los que forman el
conjunto de problemas de salud del paciente.También
dispone de:Buscadores directos de DdE,
NOC y NIC.Informes del plan de cuidados global del usuario.Ayudas al profesional sobre la definición de
las clasificaciones utilizadas, los factores relacionados, las características
definitorias, instrucciones de cumplimentación de tests, información sobre los resultados y sus puntos de corte.Un sistema maestro que permite al grupo de definición
de especificaciones adaptar el sistema a cualquier modificación futura en los
patrones, escalas y clasificaciones.
Este módulo ofrece diversas
ventajas:
Facilita la práctica y el
aprendizaje de la metodología enfermera, con una herramienta que aporta claridad
y sencillez en la utilización de los patrones funcionales, DdE,
objetivos e intervenciones; y adapta esta metodología a la realidad
asistencial.
Permite una valoración
integral de las personas, de forma holística,
centrada en las respuestas humanas y no parcelada por patologías.
Proporciona información útil
para la gestión e investigación sobre la actividad de enfermería comunitaria.