Título

Actuación de enfermería en la prevención del pie diabético.

Lista de autores

1º Autor 4º Autor

Cristina Piñol Usona Núria Martín Vergara

2º Autor 5º Autor

Susana Dalmau Vidal Isabel Benet Marimón

3º Autor 6º Autor

Angels Vinuesa Fernández Roser Pedret Llaberia

Objetivos

-Grado de control de la diabetes según la hemoglobina glicosilada.

-Prevalencia de sobrepeso, obesidad y obesidad morbida en la muestra de diabéticos.

-Prevalencia de exploración del pie en la muestra de diabéticos.

-Prevalencia de alteración de pulsos pedios, sensibilidad vibratoria, percepción del monofilamento.

-Prevalencia de úlceras y amputaciones.

Material y métodos

Tipo de estudio: descriptivo.

Ámbito de estudio: Área Básica de Salut urbana de aproximadamente 20000 habitantes.

Muestra: de un total de 1248 pacientes diagnosticados de diabetes se obtiene una muestra aleatoria de 311 pacientes visitados entre enero de 2003 y octubre de 2004 tanto en las consultas como en el domicilio dentro del programa de atención domiciliaria.

Variables: sexo e dad, hemoglobina glicosilada, IMC(<26:normopes,27-29:sobrepeso,>30<40:obesidad,>40 obesidad morbida),revisión de pies, pulsos pedios presentes :si, no. Monofilamento :alterado o no. Sensibilidad vibratoria alterada o no. Presencia o no de ulceras o amputaciones.

Resultados

N=311 Sexe: hombres 44.4%,edad 20-50 años 13.8%,51-65 años :33.1% 66-93 años :53.1%. Hemoglobina glicosilada:4.5-6.1:27.6% 6.2-7.5:41.1% 7.6-13.7:31.3% IMC: normopeso:19.8% sobrepeso:26.4% obesidad:47.7% obesidad mórbida:6.2% Revisión de pies realizada en el 61.1%. Pulsos pedios no presentes en 15 (4.8)% casos. Monofilamento alterado en 18(5.8%) casos. Sensibilidad vibratoria alterada en 25(8%) casos.

Encontramos 2 pacientes que presentaban amputaciones y 8 pacientes que en algún momento habían presentado ulceras.

Conclusiones

La prevalencia de ulceras se corresponde a la hallada en otros estudios.

El papel del profesional de enfermería es fundamental para el abordaje de los cuidados en el pie diabético, desde las recomendaciones en la prevención, la identificación de los factores de riesgo y el establecimiento del plan de cuidados individualizado.