En la apertura de la I Conferencia de Prevención y Promoción de la Salud en la Práctica Clínica en España, la ministra Salgado explicó la función e importancia del acto, tanto por la finalidad del mismo como por el número de sociedades científicas que se habían dado cita en el mismo. En este primer acto, también participaron Luís Aguilera, Amando Martín Zurro, coordinador general del Programa de Medicina de Familia de Cataluña, José Martínez Olmos, secretario general de Sanidad, y Manuel Oñorbe, director general de Salud Pública.

Según explicó Elena Salgado, las treinta y tres sociedades médicas allí congregadas (Ver Sociedades involucradas) buscaban un consenso para fijar las prioridades en materia de prevención que deben seguir las futuras políticas sanitarias. Y destacó que las materias a tratar iban a ser la obesidad infantojuvenil, el consumo de alcohol en menores y la prevención de la salud en la práctica clínica. El tabaquismo, explicó, no tuvo un papel relevante porque ya se ha dado un paso importante con la última regulación. Salgado comentó que las materias eran las mismas que su Ministerio había tratado de abordar durante esta legislatura. La coincidencia, que no lo es tal, puntualizó, se debe a que ella, pese a no venir del ámbito de la Sanidad, se informó "personalmente" de los aspectos que había que regular lo antes posible.

Autorregulación y evaluación continua

La naturaleza que tendrán las materias consensuadas, señaló la ministra, estará enmarcada en las estrategias que desarrolla el Gobierno, es decir, la faceta normativa y la que promueve la autorregulación, para una prevención que precisará una evaluación continua de los resultados, a fin de integrar las actividades preventivas en la política de Salud Pública, pues, desde su punto de vista, éstas han sido las grandes olvidadas del desarrollo del Sistema Nacional de Salud.

Salgado también especificó qué se entiende por prevención: no se trata de medidas de prevención como actividades dispersas o recomendaciones de los médicos de familia, sino en llevar a cabo intervenciones sistemáticas basadas en evidencias científicas con evaluación continuada.Por ejemplo, respecto a la obesidad infantil, dijo que lo primero que se estaba haciendo en la Conferencia es definir el concepto y su terminología, su valor para predecir el riesgo cardiovascular, dimensionar la magnitud del problema en España y averiguar su relación con la anorexia nerviosa y la bulimia.

Por su parte, Luís Aguilera anunció el comienzo de una nueva era para el Sistema Nacional de Salud (SNS), y subrayó el valor de la conferencia, pues nunca había habido una reunión como ésta ni en torno a este tema. La realidad, reconoció, es que todo este encuentro en el que se alinearán tanto el Ministerio como las Comunidades Autónomas, responde a una demanda social. Según sus datos, un 95% de pacientes opina y prefieren que su médico les aporte consejo preventivo, y un 65% se cambiaría de médico si esto no fuera así.

Evidencia científica

Sin embargo, todas las medidas que se pongan en marcha en España, advirtió Martín Zurro, tendrán que pasar el tamiz del contexto. Las evidencias científicas, dijo, hay que trasladarlas al caso español; es fundamental la adaptación a ese contexto para que valgan para algo. Porque se da el caso, apostilló, de que hay muchas normativas de Salud Pública que no son aceptadas por la población, como el caso del cáncer de colón, citó, y en este sentido habrá que evitar ante todo las divergencias en actividades preventivas.

Finalmente, la ministra tuvo que explicar que la implantación de medidas preventivas y las necesidades de las plantillas de médicos y profesionales sanitarios no es algo que se pueda improvisar. Si fuese necesario aumentar las plantillas, tal y como ha indicado un reciente estudio, se prevé flexibilizar el sistema, incorporar a la profesión de enfermería a estas nuevas actividades y liberar a los médicos de la burocracia a la que hacen frente día a día.