Hay que realizar actividad todos los días y no sólo el fin de semana
 Palabras de Antonio Heras al Diario vasco

 LOS DATOS

El sedentarismo es considerado «el mal del siglo XXI». La OMS le atribuye el 10% de las muertes. Camina de la mano de la obesidad y del sobrepeso.
 
 El 70% de los trabajadores realizan una actividad laboral sedentaria. Alrededor de la mitad de la población reconoce no realizar ninguna actividad física en el tiempo libre.
 
 La OMS recomienda realizar ejercicio físico al menos 25 minutos al día. No hace falta ir al gimnasio, basta con caminar o subir escaleras.
 
 Menos del 30% de los profesionales sanitarios de Atención Primaria receta ejercicio físico de forma habitual en las consultas. Falta información y un protocolo común.
 
 - ¿No se receta ejercicio físico?
 
 - No lo suficiente. Lo receta el profesional que está interesado en el tema como herramienta terapéutica. Pero todavía hay mucho desconocimiento de cómo promocionar el ejercicio físico entre la población. En Cataluña, sólo el 30% de los profesionales de Atención Primaria lo prescriben de forma habitual. Habría que aumentar esa cifra. Se recomienda de forma puntual, pero de lo que se trata es de promocionarlo de forma sistemática. Lo que está claro es que se receta más que hace años. Cada vez la gente tiene más claro que el ejercicio es saludable y está, además, comprobado a nivel científico. El proceso es similar a lo que ha ocurrido con el tabaco, pero con el ejercicio físico se ha empezado tarde.
 
 - Un trabajador se levanta, coge el coche, se sienta en la oficina, conduce de nuevo para ir a comer, vuelve a su mesa y regresa a casa a última hora. ¿Dónde y cómo encajar el ejercicio físico?
 
 - Es el problema que nos encontramos a diario. Nadie tiene tiempo de nada. Hay momentos en las que no se puede priorizar el ejercicio por encima de otras cosas. Pero lo importante, más que hacer un ejercicio pautado (ir a un gimnasio, media hora de footing), es tener claro que es saludable. Además, se puede aumentar la actividad física cotidiana sin necesidad de apuntarse a ningún gimnasio. Subir las escaleras a pie y no coger el ascensor, bajar una parada de metro antes, utilizar menos el mando a distancia y levantarse de vez en cuando del sofá. Es difícil porque vivimos en la ley del mínimo.
 
 - ¿Cómo se detecta a un sedentario en una consulta?
 
 - Es bastante complicado. Para hacerlo bien deberíamos tener más tiempo por cada paciente. Hay que basarse en preguntas sencillas, pero no hay un protocolo determinado.
 
 - De lunes a viernes no hay tiempo y cuando llega el fin de semana mucha gente se pega el ‘atracón’ en el gimnasio.
 
 - Eso tampoco es bueno, claro. No se le puede pedir al cuerpo un sobreesfuerzo para recuperar lo que no se ha hecho toda la semana. Es mucho más beneficioso aumentar el ejercicio cotidiano. La actividad física es un proceso, no es puntual. Es la propia persona la que psicológicamente se debe preparar para hacer ejercicio, el mismo proceso de cambio que para la deshabituación tabáquica.
 
 - ¿El ejercicio físico puede tener efectos adversos en edades avanzadas?
 
 - Son casos excepcionales. Es beneficio para prevenir enfermedades, como la diabetes. Reduce los riesgos de infarto, de cáncer de colon y aumenta la esperanza de vida. Disminuye el peso, mejora la función articular, la densidad ósea de las mujeres… Hay un mínimo riesgo de infarto en personas ancianas cuando se le pide al cuerpo más de lo que puede dar.
 
 - ¿Y en los niños?
 
 - Si desde pequeños se les anima a hacer una hora diaria de ejercicio, seguro que cuando lleguen a adultos tienen otra visión.
 
 - El ejercicio físico y una adecuada alimentación van de la mano. ¿Cómo casan en la sociedad actual?
 
 - Se han convertido ya un problema político. Las instituciones han desarrollado varias estrategias (en España, la estrategia NAOS) para promocionar la actividad física y la buena alimentación. Por ejemplo, el objetivo es llegar a acuerdos con la industria para reducir las grasas saturadas de los productos. Es difícil combatir el sedentarismo y la obesidad cuando es más caro comer sano.
 
 - ¿Qué papel juega la Atención Primaria?
 
 - Somos los que más cercanos estamos del paciente en el sistema sanitario. Al cabo de unos cinco años, prácticamente todo el mundo ha pasado por la consulta. Tenemos la llave para recetar ejercicio físico. El sedentarismo y los malos hábitos alimentarios son el mal de este siglo. La única forma de atajar la epidemia de la obesidad es a través del ejercicio físico y la buena alimentación. Ponerse a recetar pastillas y hacer cirugía de reducción de estómago no sirve sin no hay prevención.