Autor: Miguel Ángel García-Abad Fernández.- Enfermero del Centro de Salud Fronteras II perteneciente al Área 3 de Atención Primaria del Instituto Madrileño de Salud

INTRODUCCIÓN

 Este proyecto surge ante la necesidad de recoger los datos conseguidos en la valoración así como seguimiento del usuario que acude a consulta de  enfermería para abandonar el habito tabáquico.

 Al hacer un estudio detallado de los diferentes protocolos de valoración, recogida de datos y cartera de servicios que incorpora la OMI-AP, nos damos cuenta de que si bien, permite recoger alguno de los datos de valoración conseguidos durante la intervención enfermera, estos están dispersos por distintos protocolos y no se permite registrar toda la labor que se realiza en consulta.

 OBJETIVOS

1. Garantizar el cumplimiento del Plan de Actuación Sanitaria (con la incorporación en este año del servicio de deshabituación tabáquica)

2. Plasmar informáticamente la guía de practica clínica de deshabituación tabáquica elaborada en el área 3, con la finalidad de homogeneizar los cuidados de enfermería para dicho problema de salud.

3. Dotar a la enfermería de la herramienta de trabajo que permita integrar el método enfermero, en la historia informática del paciente, con la finalidad de conseguir una mejora de la calidad de los registros así como de una continuidad en los cuidados y una comunicación entre estamentos.

MÉTODO

 Fundamentalmente el trabajo se ha centrado en la creación de protocolos de captación, valoración y seguimiento del usuario fumador y una adecuación al método de registro establecido en el Programa de Actuación Sanitaria del  IMSALUD (DGP,s clinicos/DGP,s de cartera).

 Con esta creación de protocolos se pretende sistematizar y simplificar la valoración y seguimiento del usuario fumador, sin que el profesional tenga que recurrir a otros soportes o guías.

 Se ha incorporado la actitud que debe adoptar el profesional de enfermería en función de la fase de cambio de Prochaska, creándose nuevos campos, que son NTN, de tal forma que el profesional enfermero que realiza una valoración del fumador anula todos las NTM que son competencia del ámbito de la enfermería .

CONCLUSIONES

 OMI-AP  se trata de un producto informático flexible, pudiendo adaptarlo a las necesidades de la consulta diaria de nuestros usuarios, su extensión en el IMSALUD es cada vez mas extensa por lo que los profesionales enfermeros demandan cada vez más protocolos que se adapten a su trabajo y les permitan asegurar una continuidad y calidad de los cuidados que prestan a la comunidad. Consideremos que el trabajo realizado permite utilizando las propias herramientas que nos dota la herramienta informática, el crear y dotar a la enfermería de la herramienta adecuada para el registro de la valoración y seguimiento del usuario fumador.