AUTOR/ES: Fº. SERGIO LÓPEZ LÓPEZ. Aº. BÁEZ CABEZA. BERNARDO RUIZ. Fº. ZAFRA. RITA RAMÍREZ. CENTRO DE SALUD DE SAN PEDRO ALCÁNTARA
INTRODUCCIÓN
La Constitución Española garantiza no sólo el derecho de todos, hombres y mujeres, a elegir con libertad su estilo de vida, sino también el derecho a la salud, y a que se establezcan las condiciones necesarias para aumentar la calidad de vida de los ciudadanos y respetar el entorno medioambiental.
El reconocimiento científico y social de los graves efectos adversos de la exposición continuada al Aire Contaminado por Humo de Tabaco (ACHT), carcinógeno para los humanos y principal fuente de contaminación ambiental en lugares cerrados, ha sido el principal impulsor de la intervención de la Administración en la restricción del uso de tabaco en lugares públicos.
En este marco, el respeto a los derechos constitucionales relacionados con la salud pasa por la regulación del uso del tabaco en los lugares públicos. Como norma general, nuestra legislación contempla que, en caso de conflicto, el derecho de los ciudadanos a respirar un aire libre de humo de tabaco debe ser preservado y prevalecer siempre por encima del derecho a fumar.
Sin embargo, a pesar de la legislación vigente, una importante proporción de la población se ve obligada innecesariamente a respirar diariamente aire contaminado por el humo de tabaco.
El consumo de tabaco constituye la principal causa aislada y evitable de mortalidad en España. La elevada magnitud de los riesgos del tabaquismo y su enorme difusión en la población hacen que el peso de este factor como causa de muerte sea de orden muy superior a otros con los que habitualmente se compara.
De cada 1.000 muertes que se producen en España, 147 se deben al consumo de tabaco, 20 a accidentes de tráfico, 2 a SIDA y menos de 1 a consumo de drogas ilegales.
En España, una de cada 4 muertes producida en hombres y una de cada 50 producida en mujeres se debe al consumo de tabaco. La tercera parte de estas defunciones son prematuras y ocurren en personas menores de 65 años, lo que representa una pérdida de expectativa de vida de 20 años de media respecto a los no fumadores.
OBJETIVO
Evaluar el perfil de los pacientes que acuden al Taller por :
Edades
Sexo
Profesión
Estudio del abandono en función del sexo, la motivación y dependencia.
Relacionar edad de inicio y tiempo de tabaquismo con abandonos antes de la conclusión del taller.
MÉTODO
Estudio basado en los pacientes que han acudido al taller desde su puesta en marcha.
Con la finalidad de que todo el personal de enfermería usara el mismo método se confeccionó un programa basado en experiencias de otros Centro donde el Taller ya se había puesto en marcha, adecuándolo a las características tanto de nuestra ZBS como del propio Centro.
La información contenida nos ha permitido poder evaluar no tanto el índice de éxito o fracaso de la metodología, imposible por otra parte debido al escaso tiempo de implantación, como el perfil de los usuarios.
Se valorara la sensación de “duelo producido por una perdida” El acto de fumar, es el acto del sistema de musculatura voluntaria, más repetido de su vida. Esto produce en su psiquis un surco tan profundo, que el plantearse la posibilidad de eliminar algo tan grabado, tan introducido en lo profundo de sus entrañas, tiene necesariamente que ser un proceso sumamente complejo.
Haremos uso del Test de Fagerström como el instrumento más útil, de los que disponemos en el momento actual, para medir el grado de dependencia física que los fumadores tienen por la nicotina.
Así mismo se practica un Test de motivación, a través del cual pretendemos evaluar las posibilidades de éxito.
RESULTADOS
De diecisiete paciente que acuden al taller once son hombres y el resto mujeres, siendo la media de edad de los hombres de 45,9 años y la de las mujeres 41,6.
La edad de inicio de los hombres corresponde a los 15,4 y la de las mujeres a los 19,5.
El nivel de motivación en los hombres lo podemos situar en una media de 12,6 mientras que en las mujeres se sitúa en 13.6
La aplicación del Test de Fagstron nos indica que en los hombres la adición se sitúa en una media de 7.6 puntos y en las mujeres en 7.3.
Del universo estudiado tan solo uno ha cursado estudios universitario, el resto se reparte entre dos bachiller superior, cuatro Graduado Escolar, ocho estudios primarios y dos EGB.
Entre las profesiones predominan las dedicadas al sector Servicios, destacando un Arquitecto, dos Administrativo y una Auxiliar de Clínica.
El porcentaje de abandono por sexos:
Hombres: 72,7%. De este porcentaje un 50% abandono en la 2ª Sesión, un 25% en la 5ª Sesión, un 12,5% en la 4ª y otro 12,5% en la 4ª Sesión
Mujeres: 83,3%. De las cuales el 75% abandono en la 2ª Sesión y un 25% en la 3ª Sesión.
La media de la dependencia entre los hombres que abandonan se sitúa en 8,1, superando en un 0,8 el nivel de dependencia de los que permanecen en el programa.
La media de dependencia, entre las mujeres que abandonan, se sitúa en 7, paradójicamente menor que el de las que permanecen que es de 7.3.
Atendiendo al nivel de motivación, entre los hombres que abandonan este se sitúa en una media de 14, superando el nivel de motivación de los que permanecen en 1,4 puntos.
En las mujeres la media se sitúa en 13,8, superando en 0.2 puntos el nivel de motivación de las que permanecen.
La edad de inicio no arroja datos de interés para poder hacer una evaluación en función del abandono.
CONCLUSIONES
No podemos hablar de éxito o fracaso pero si podemos llegar a la conclusión de que el numero de hombres que acude al programa es mayor que el de mujeres. La edad media es de 43 años y la edad de inicio de 17.45. El nivel socio-cultural es medio bajo así como el índice de ingresos económicos. Como dato a evaluar en estudios posteriores habría que resaltar que 70% presenta problemas añadidos al tabaquismo que dejan a este en un segundo plano, presentando un perfil psicológico complejo.
