AUTORES: M. A. SERRANO CEPAS.M.R. GONZÁLEZ GARCÍA.T. SÁNCHEZ RODRÍGUEZ.A. ANGULO PÉREZ. M.A. MARTÍN MARTÍN.

INTRODUCCIÓN.

Hay gran cantidad de enfermos ancianos (mayores de 80 años) con demencia no recuperables (EADNR) con mal pronóstico, pues su supervivencia no suele superar los seis meses. Estos ancianos, normalmente, están sometidos a todo tipo de maniobras médicas, algunas de las cuales son agresivas.

La mayoría de los pacientes EADNR deberían recibir, dada su mala calidad de vida, cuidados paliativos.

OBJETIVOS.

Conocer la actitud de la familia, sobre el grado de intervención a que deben ser sometidos los ancianos demenciados.

METODOLOGÍA.

Estudio descriptivo transversal.

Población de estudio: pacientes mayores de 75 años ingresados durante el mes de Junio de 2002.

Se realizó: escala de Barthel, test del informador y se distribuyó un cuestionario a los familiares sobre el grado de intervención deseable.

El análisis de datos se realizó mediante el paquete estadístico SPSS 9.0.

RESULTADOS.

Numero total de encuestas: 115;

validas 76,

incompletas 32, no participan 7.

Edad: 84.4+/-5.3años; mujeres 68%.

Puntuación : test de Barthel 51.1+/-37.4;

Informador 67.3+/-15.

Momento de rellenar la encuesta:

al ingreso 45.5%;

después el 54.4% (48%<2 días).

En el test del informador: por cada 10 puntos, que aumente el test,disminuye la probabilidad:

Autorizar transfusiones un 7.5%, p=<0.05.

Punciones un 6.7% p=0.031.

Sueros un 4.2% p=0.078.

Entregar la encuesta después del ingreso aumenta la probabilidad de :

Realizar pruebas diagnosticas no invasivas 11.3% p=0.05.

Recibir antibióticos de forma repetida 16.2% p=0.037.

Vivir en una residencia aumenta la probabilidad de:

Autorizar sonda nasogástrica un 2.7%, p=0.02.

CONCLUSIONES.

En general los familiares son muy intervencionistas aunque las actuaciones “mas dolorosas” se autorizan menos pero no de forma significativa.

Los familiares no son partidarios de tener a su familiar en casa con ayuda sanitaria ante un proceso similar.