Juan Miguel Izquierdo Carrasco
Al Congreso Nacional de Enfermería de Salud Familiar y Comunitaria
Índice:
Presentación
Talleres:
¿Quien tiene Sida?
SIDA/NODA
Camisetas solidarias
Escenificaciones
Los jóvenes hablan del condón
Concurso de eslogan
Poner el condón
La historia de Julio y Ana
El baile del virus
El juego de los papeles.
El chiste del hombre va un puticlub
En busca de la vacuna
Dominó del SIDA
PRESENTACIÓN.
Los talleres de EpS nacieron hace ya muchos años del trabajo de un grupo de locos (Lola, Encarna, Cristóbal, Mª José, Maria Guerrero, muy especialmente Gema de quien partió la idea original y la colaboración inestimable de mi amigo Luis).
Desde entonces se como cualquier hijo han crecido y los que empezaron siendo 4 talleres, ahora son 13. Se le han hecho a niños, a jóvenes, a adultos, a enfermeros, a estudiantes de enfermería, a auxiliares, incluso una vez lo hicimos en un hogar de pensionistas. Viajaron y fueron a Huelva y a Córdoba. Incluso llegaron a Andujar y se trajeron del brazo un premio a la mejor comunicación y un grupo impagable e irrepetible de amigos.
Todos los años en nuestro desde nuestro Centro de Salud se oferta a los diferentes centros educativos, pues es en éstos donde pensamos que está su hábitat natural.
Los talleres para poder sacar todo el provecho posible deben de precederse de un trabajo previo de educación sobre todos los aspectos de esta enfermedad. Lo ideal es el trabajo en conjunto con profesores, que aborden desde diferentes puntos las diferentes aspectos.
Mi experiencia con los maestros es muy satisfactoria y a poco que colaboremos con ellos, entregándoles documentación, folletos, videos, ideas de cómo abordar el tema, enseguida se vuelcan con el proyecto.
A veces se ha considerado necesario el impartir una clase previa donde se desarrolle todas estas cuestiones.
Esta clase os la entrego como anexo en diapositivas.
Pero ya es hora de dejarnos de hablar y empecemos a jugar.
1º ¿QUIEN TIENE SIDA?
A quien va dirigido: puede ir dirigido a adolescentes y adultos
Objetivos:
Reforzar la idea que “a ojo” nunca se sabe.
Combatir la marginación
Prevenir practicas de riesgo
Nº de participantes: este taller puede hacerse con un número elevado de participantes.
Desarrollo
Es un taller individual y no colectivo, pues puede ser que algunas personas sepan la respuesta correcta.
Es muy importante que se haga en silencio.
Se le enseñan a los participantes una serie de fotografías de diferentes personas, y se les pregunta quien tiene SIDA.
Anteriormente se le ha entregado una hoja donde pone el nombre del taller el número de las fotos y solo dos posibilidades de respuesta: Sí y no.
La única respuesta correcta sería no responder, porque ” a ojo” nunca se sabe.
Cualquier otra respuesta sería un error muy grave por distintos motivos:
Los falsos positivos: Estaríamos etiquetando como portadores o enfermos a unas personas y posiblemente marginándolas.
Los falsos negativos: posiblemente desarrollando practicas de riesgo con aquellas con buena “pinta” pensando que esto no es cosa de nosotros.
La realidad es que NO SABEMOS SI TIENEN la enfermedad.
Para terminar el taller hablamos del SIDA SOCIAL
“Son todas las manifestaciones sociales que acompañan a la enfermedad”:
Marginación, abandono familiar y social, drogodependencia…”
Contra esta epidemia a veces más peligrosa que las anteriores solo tenemos dos armas:
Solidaridad
Información
2º SIDA/ NODA
A quien va dirigido: a niños
Objetivos: Reforzar conocimientos de las vías de transmisión
Nº de participantes: de 20-40 niños
Desarrollo:
Es un juego con globos.
Se dividen a los niños en grupos de 3-4. Primero deben inflarlos.
Después un niño del grupo debe decir SIDA o NODA y otro niño debe decir una práctica de riesgo (SIDA) o segura (NODA) y rotularlos con prácticas seguras (NODA) y de riesgo (SIDA).
En niños pequeños podemos ayudarlos en este punto, por ejemplo nosotros decimos la práctica y ellos pueden poner SIDA o NODA.
También podemos asociar colores a los globos, las prácticas de riesgo en globos con un color y las seguras en otros diferente.
Después debemos hacer varias pruebas divertidas con los globos. Que lo lleven entre dos personas, o sin tocar con las manos, o sobre una cuchara, etc.
Cada y tras unas pruebas con estos globos se repasaban para ver si eran correctas, y los niños pinchar aquellas que sean incorrectas.
Sirviendo de excusa para repasar las vías de transmisión.
3º CAMISETAS SOLIDARIAS
A quien va dirigido: niños grandes y adolescentes
Objetivos:
Reflexionar sobre la importancia de la solidaridad
Manifestar a través de camisetas con el lazo rojo
Nº de participantes: entre 10 y 30
Desarrollo:
Taller de pintura de camisetas.
Como modelo nosotros confeccionamos dos con la palabra SOLIDARIDAD junto a un LAZO ROJO. Mientras los participantes pintaban, el responsable del taller les explicaba el significado de ambos conceptos: solidaridad y lazo rojo.
4º ESCENIFICACIONES.
A quien va dirigido: Adolescentes o adultos
Objetivos: Reflexionar sobre diferentes puntos concretos de la enfermedad: la prevención, la marginación, el sida social, etc.
Nº de participantes: 10-30
Desarrollo:
Es una escenificación clásica. Se eligen al azar o por cualquier criterio un grupo de “actores” y les damos en un pequeño texto la situación.
La escena no debe superar los 10 minutos.
Después cada actor comentará como se ha sentido y por último lo harán los espectadores. Y se establecerá un debate dirigido
Proponemos varias:
Dos amigos/as charlan sobre la heroína, uno se pincha, el otro le explica que si no va a dejarla al menos que no comparta las jeringuillas.
En la escuela hay un rumor de un chico tiene SIDA. Estamos en una reunión de padres donde uno o varios quieren que lo expulsen y otros están en contra de esto.
Sois tres amigos, uno os cuenta que tiene el HIV, la repuesta es diferente en cada uno de los otros, mientras uno le apoya el otro se aparta y le da la espalda.
5º CONCURSO DE ESLOGAN
A quien va dirigido: jóvenes y adultos
Objetivos:
Reflexionar sobre diferentes aspectos de la enfermedad.
Plasmar con una frase un mensaje positivo.
Nº de participantes: 10 a 30
Desarrollo:
Primero debemos escoger el punto en concreto que deseamos tratar, puede ser la enfermedad, la prevención, la solidaridad.
Considerar las características de los participantes. Por ejemplo en adolescentes uno de los temas prioritarios a tratar es la prevención de la vía sexual.
Llevar folletos para entregar y que nos puedan servir de inspiración.
Elaborar eslóganes individualmente o en grupo que nos hablen de los distintos aspectos del SIDA. Escribir los en la pizarra
Con los distintos eslóganes intentar elaborar unas palabras clave de la las cuestiones más importantes.
Este taller puede tener un jurado y entregar premios a los mejores: por ejemplo libros o preservativos.
6º LOS JOVENES HABLAN DEL CONDON
A quien va dirigido: Adolescentes
Objetivos: Aclarar puntos clave y resistencias al uso de preservativos
Nº de participantes: 10- 30
Desarrollo:
Vamos a ir leyendo una serie de frases de jóvenes (esto es cierto) y comentarlas entre todos.
“Yo no me lo hago con preservativo, porque me da corte y no me atrevo a entrar a una farmacia y pedirlo”.
“Los condones son muy caros, tengo poco presupuesto semanal y si me lo gasto en condones, me lo he de quitar del alcohol.”
“Si puede colar sin condón, esta claro que…”
“No basta con tenerlos, además tienes que saber ponértelo, y eso porque me pregunto ¿el condón se mete y ya esta?”
“Si las chicas llevamos condones, nos dicen que somos unas salidas.”
“Si yo veo una chica y tiene cara de tener el SIDA, o es dudosa, pues no lo hago.”
“A nosotros no nos han contado nada en el instituto”
7º PONERSE EL CONDON.
A quien va dirigido: Adolescentes
Objetivos:
Adquirir habilidad para un correcto uso del preservativo.
Familiarizarse con éste
Nº de participantes: 10 y 30
Desarrollo: Primero se escoge una persona de los participantes y se le pide que nos explique como se pone un condón. La persona responsable de los talleres y los demás van comentando si lo está haciendo correctamente o se le olvida alguna cuestión.
Aspectos a considerar:
Condiciones como se deben guardar
Fecha de caducidad
Como abrirlo
Como sujetarlo
Deposito de semen
En que momento se debe poner
No usarlo con vaselina
Cuando y como retirarlo.
No volver a usarlo.
Por ultimo para desmentir categóricamente la supuesta facilidad del condón en romperse, ponérselo el responsable en su mano y hacer movimientos enérgicos para que puedan observar lo difícil que es que se rompa
Después entregar condones a todos los participantes para que los puedan tocar con sus manos y ponerlos en algunos penes de plástico.
8º HISTORIA DE JULIO Y ANA
A quien va dirigido: Adolescentes
Objetivos: Combatir el mito de la invulnerabilidad de los jóvenes (sensación de que esto no me puede pasar a mí)
Nº de participantes: unos 30
Desarrollo
Repartimos unas etiquetas a treintena de participantes, cada una lleva un nombre, al contar la historia cada vez que se diga el nombre de uno debe ponerse de pie, al final todos estarán puestos de pie.
La primera reflexión que debemos hacer es que si la historia puede o no ser real. En nuestro medio es normal tener relaciones con la pareja, pero cada cierto tiempo se cambia de pareja.
La primera conclusión tanto Ana como Julio son dos chicos normales que “no tienen mala pinta ni han hecho nada raro”
Después pregunta quien piensan que puede estar contagiado de SIDA y porque. Lo normal es que al menos algunos se dirijan a las personas que según ellos han tenido practicas de riesgo: homosexuales, promiscuidad, turismo sexual, heroinómanos, etc.
La solución correcta es que no lo sabemos, porque la historia no nos cuenta si hay practicas de riesgo (penetración con o sin preservativo).
Aprovechamos para aclarar que no hay grupos de riesgo, sino practicas individuales de riesgo. El riesgo no es ser homosexual, sino practicar el sexo sin protección.
“Ana es una chica muy guapa, que está estudiando enfermería, y allí ha conocido a un chico Julio con el que ha empezado a salir, Ana es una chica muy tímida que durante casi toda su vida ha tenido un novio formal: Antonio, con el que rompió hace unos meses.
Antonio es un poco mayor y antes de ser novio de Ana, estuvo saliendo con Laura, y después cuando rompieron en una fiesta tubo un lío con Sandra, y en otra fiesta con Pepa.
Laura tubo un novio anteriormente José que era legionario y llevaba un tatuaje de una calavera en la pierna, que a su vez salió antes con María que a su vez había tenido 23 parejas sexuales en el último trimestre.
Pepa, el tercer ligue de Antonio, después de ver “Nueve semanas y media” tubo un acceso místico y hizo un trío con José Luis y Manuel dos gemelos macizos que hacen culturismo, como la cosa era un poco liosa, al final se quedó con el primo de Zumosol que se llamaba Andrés.
José Luis él mas espabilado de los gemelos estuvo antes enrollado con Luisa y Lola. Esta última estuvo saliendo con Pablo que es hemofílico.
Andrés, el primo de Zumosol, en la feria de su pueblo estuvo con Marisa, y después en una despedida de soltero de un amigo suyo estuvo con Gema, una prostituta.
Pero hablemos algo de Julio, Julio es lo que se puede decir un bombón de la alta sociedad, agradable, guapo, con pelas, bien vestido, normalmente tiene gran éxito con las chicas. A sus 18 años ya ha salido con Alejandra, Josefina, Carmen, Lucia, y Susana. Con algunas lo intentó en serio y otras solo fueron ligues de una noche.
Alejandra antes de caer el los brazas de Julio salió con Francisco, que es fanático de los viajes, en los últimos años ha estado en Cuba, Taiwán, y Cancún lugares donde ha tenido relaciones sexuales con nativas chicas del país.
Josefina, es de misa todos los domingos, pero de discoteca los sábados y allí conoció a Mario con el tubo un tórrido verano hasta que tubo que marcharse a Barcelona, y después conoció a Carlos.
Mario también es un asiduo de las discotecas donde una noche tubo una historia con una guapísima muchacha que se llamaba Beatriz, que aunque el no lo sabía hacía unos meses que se pinchaba caballo.
Carlos es bisexual, y no sé si a propósito o por casualidad va alternando relaciones con un chico con una chica, el ultimo chico con el que ha estado es Gabriel, que a su vez estuvo antes con Juan Pedro.
Lucía la cuarta amiga de Julio estuvo antes con José Manuel, José Antonio, José Isidro ( Parece que le gustaban por el nombre), Estos a sus ves salieron antes con otras chicas”. Etc, etc…
10º BAILE DEL VIRUS
A quien va dirigido: Adolescentes
Objetivos:
Reforzar conocimientos sobre vías de transmisión
Reforzar conocimientos sobre prevención
Nº de participantes: hasta 30-40 participantes
Desarrollo:
El baile del virus es una variación del baile de la escoba. Primero debemos escoger un virus: nos puede servir algún juguete, por ejemplo una araña de plástico, o algún monstruo.
Después buscamos la música más actual, el éxito del verano. El juego consiste en que los jóvenes bailen y se intercambien el virus. Si la situación no se presta a que bailen, solo deben pasárselo de unos a otros.
En algún momento alguien que no participa en el juego para la música y a la persona que tiene el virus en este momento le hacemos una pregunta. Si la contesta correctamente es que ha tomado correctamente sus precauciones y puede seguir jugando (cuando hago este juego con adolescentes, a las personas que aciertan las preguntas les regalo un preservativo. El efecto es asombroso). Si la persona no correcta adecuadamente no se han tomado medidas y acaba infectándose, no sigue jugando o se queda sin regalo.
20 preguntas: vías de transmisión, prevención
¿Cuál es la vía de transmisión del VIH mas frecuente en España?
¿Cuál es la vía de transmisión mas frecuente en el mundo?
¿Cuál es la vía de transmisión mas frecuente en EE.UU. ?
Enumere las vías de transmisión.
¿Las relaciones homosexuales son prácticas de riesgo?
¿Puede transmitirse de mujer a mujer?
¿Puede transmitirse al donar sangre?
¿Puede transmitirse al recibir una transfusión?
Enumera alguna norma para evitar transmisión a los sanitarios.
¿Puede transmitirse de un sanitario a un paciente?
¿Cuales son los sanitarios que más sufren accidentes biopeligrosos?
¿Cuál es el accidente más común?….¿Cómo se previene?….
Si un ADVP no esta dispuesto a renunciar a la droga ¿Qué le aconsejaríais?
¿Que diferencia hay entre un seropositivo y SIDA?
¿Se transmite por picaduras de mosquito?
¿Hay documentado algún caso de transmisión en la escuela?
17. Di si se transmite por: contacto ocasional….. cambio de ropa…… comida…..
18. Tatuajes….. compartir el baño….intercambio de instrumentos cortantes…..
Masturbación reciproca….. besos. cepillos de dientes….
¿Todos los métodos anticonceptivos previenen la infección?
Las preguntas pueden orientarse de la manera que queramos: hacerlas más fáciles o difíciles, o tratar otros aspectos de la enfermedad.
11º EL JUEGO DE LOS PAPELES.
A quien va dirigido: Adolescentes
Objetivos:
Reforzar la facilidad del contagio
Combatir el sentimiento de invulnerabilidad
Nº de participantes: 20-40
Desarrollo:
Al principio se le asigna a cada persona un color en una hoja entregada previamente. (Más o menos la mitad VERDE, la mitad NARANJA, y solo unas pocas AMARILLAS).
En esta misma hoja puede existir alguna explicación del taller.
Rogamos que nos atiendan con mucha atención pues el taller tiene una cierta complejidad.
Cada uno tiene su color. Ahora vamos a poner una música de actualidad y cada persona se va a dirigir a otro compañero y le va a dar la mano, un beso o un abrazo.
Esto lo vamos a hacer varias veces según sea el grupo de grande.
Cuando se contacta con otra persona ocurrirá esto:
AMARILLO + VERDE = CADA UNO SIGUE CON SU COLOR
AMARILLO + NARANJA = AMARILLO
VERDE + NARANJA = CADA UNO SIGUE CON SU COLOR
Si contacta cada uno con alguno de su mismo color evidentemente sigue cada uno con su color.
Estas aclaraciones deben de escribirse en la pizarra.
Al final explicamos que significa cada color, y vemos que ha pasado:
El AMARILLO significará que se es portador de HIV.
EL VERDE sexo seguro o no intercambiar jeringuillas, u otras practicas seguras
El NARANJA sexo sin protección o intercambio de jeringuillas, u otras practicas de riesgo.
Examinemos ahora que ha ocurrido. Preguntar cuantas personas había de cada color al principio y al final
Hacer preguntas de que pasado con cada uno de los colores:
El amarillo ha crecido
El naranja ha disminuido
Pero el verde no cambia.
En aquellos que no toman precauciones la infección se ha extendido.
El juego nos quiere decir que el SIDA es cosa de todos, tuya también, cualquiera que no lo prevenga se puede infectar. ¿Cuantas practicas de riesgo has tenido?
Si se tiene tiempo podemos pensar que sería si todos fueran NARANJAS o VERDES
12º EL CHISTE DE UN HOMBRE QUE VA A UN PUTICLUB
A quien va dirigido: Adultos
Objetivos: Visualizar los contagios en cadena
Nº de participantes: unos veinte
Desarrollo:
Este taller, por su naturaleza no está indicado usarlo en lugares donde pueda escandalizar. Su uso es pues muy limitado.
Se basa en un chiste que dice:
Un hombre va a un puticlub y pide una prostituta con una enfermedad de transmisión sexual (por ejemplo unas purgaciones o una sífilis), la patrona incrédula se dice que se habrá equivocado. El hombre insiste en lo que quiere es una puta con sífilis y que pagará lo que sea, y la madame muy mosqueada llama a la Martillo que es una de las más populares y que ha sido contagiada recientemente.
Después de hacer lo propio el señor se dirige a pagar a la patrona, que le dice que no le cobra si le explica el motivo de tan extraña petición.
El hombre va y le dice “ La Martillo me lo pega a mí, y yo a mi vecina del Cuarto, que se lo va a pegar al pescadero, que está liado con mi suegra, que se lo va a pegar a mi suegro, y este a su hermana, que está liado con mi vecino del cuarto, que se lo monta con mi hija Remedios, que también tiene novio, que de vez en cuando se lo hace con mi mujer, y esta con el cura” “ Y a ese, a ese es el que yo quería coger”
Anotar los nombres en las tarjetas, y cuando se les vallan nombrando que salgan y que se cojan de las manos, (pueden incluso hacerse carteles con los distintos personajes).
Ahora pensemos que no habla de cualquier enfermedad de transmisión sexual, sino del SIDA, y si quitamos el chiste del hombre que va al puticlub y el cura y lo exagerado de las relaciones ¿qué tenemos?
…..RELACIONES SEXUALES, EN SERIE Y A VECES NO EVIDENTES.
Que pasa. TODA RELACIÓN SIN PROTECCIÓN (y todas estas lo son) ES DE RIESGO. Y CADA VEZ QUE ESTAMOS CON UNA PERSONA, ESTAMOS CON ELLA Y CON TODA SU HISTORIA SEXUAL, Y LA HISTORIA DE SUS PAREJAS, RAMIFICÁNDOSE.
Conclusión… PROTÉGETE: USA CONDONES SI TIENES RELACIONES.
13º EN BUSCA DE LA VACUNA
A quien va dirigido: niños, adolescentes, adultos
Objetivos:
Fomentar en trabajo en equipo
Resaltar la importancia de la prevención
Nº de participantes: 30-40
Desarrollo
Es un juego de pruebas: Se harán varios equipos de entre 5 a 8 miembros, menos en una prueba deben cooperar todos.
En cada prueba se dará un punto, aquel equipo que consiga más puntos le entregaremos el plano del tesoro.
Hay que escoger unos jurados entre el público. (Importante)
1. Un componente del equipo debe venir completamente vestido de negro (se puede salir de clase) # Moraleja: el SIDA no se transmite por ropa.
2. Un componente del equipo debe conseguir cinco marcas de carmín diferentes en diferentes partes del cuerpo (no valen ni los ni la cara ni las extremidades superiores) # Moraleja: el SIDA no se transmite por los besos.
3. Conseguir cinco objetos de estos siete: un preservativo que no sea de los que he dado, un tampón, un cepillo de dientes, diez zapatos de personas que no estén en el taller, anticonceptivos orales, tiritas, tres cigarrillos de marcas diferentes. # Moraleja: coger los cigarrillos y mientras los rompéis decir que el SIDA no se transmite por el tabaco, pero que el tabaco es malo para la salud.
4. Buscar 10 mensajes escondidos en la clase (escondidos en preservativos, a cada uno con una letra) Formar dos palabras SEXO SEGURO. En esta prueba puede cooperar toda la clase. Además era necesario la colaboración de todos. # El sexo seguro (uso correcto del preservativo) previene el SIDA, especialmente en jóvenes. # La colaboración entre todos consigue lo que no se consigue solo, por ello “todos debemos luchar contra el SIDA”.
Al equipo ganador le entregaremos un plano del tesoro: el tesoro es la vacuna del SIDA
Será un plano de la clase donde salgan varias flechas que lleguen a distintos lugares y en estos lugares encontraremos unas tarjetas que dirán: PISTA FALSA. VUELVE AL PLANO.
En la parte inferior del plano habrá una leyenda que dirá: del derecho y del revés una solo es la que es.
Esta es la clave del plano: nos indica que el tesoro, la vacuna del SIDA, se encuentra escondida en la parte trasera del plano.
Allí encontraremos la palabra PREVENCIÓN, pues esta es la verdadera vacuna del SIDA.
14º Dominó del SIDA.
A quien va dirigido: niños y adolescentes
Objetivos:
Reforzar las practicas de riesgo
Reforzar las practicas seguras
Nº de participantes: Unos diez
Desarrollo:
Se elaboran un número determinado de tarjetas.
Cada tarjeta tendrá dos partes separadas por una línea. En un parte pondremos una practica de riesgo o una practica segura. Algunos ejemplos:
Sexo hombre mujer sin condón.
Drogas
Besos
Relación homosexual con condón
1ª Relación sexual
Intercambio de jeringuillas
Pinchazo accidental con una jeringuilla
Intercambio de cepillos de dientes
Ir a la escuela con un chico infectado
Meterse mano
Donar sangre
Relación sexual con condón y varias parejas
Tatuaje
Comer juntos
Masturbación
Sexo hombre-hombre sin condón
Picadura de mosquito
Coito anal
La otra parte de la tarjeta siempre llevará una de estas dos posibilidades: Sí Riesgo o No Riesgo.
El juego es un juego de dominó donde podremos unir en una cadena practicas seguras con No Riesgo y practicas de riesgo consigo riesgo.